Reducción de pecho
Elige el Dr. Saldaña porque...
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Opera con anestesia local y sedación y puede volver a casa en el mismo día de la operación
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Opera con su propio equipo quirúrgico y anestesista
¿Qué es?
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Es una cirugía que tiene un elemento muy favorable que es quitar peso en los hombros, espalda y cuello cada minuto del día y de la noche.
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Indicada para todo tipo de mujeres a partir de los 18 años sin límite superior de edad. Dos indicaciones claras serían los dolores y molestias cervicales o dorsales o un claro inestetismo por exceso de volúmen mamario.
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¿Cómo son las cicatrices?
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Los elementos desfavorables de la cirugía son la presencia de unas cicatrices bastante largas, la probable pérdida de lactancia, y a veces una alteración de la sensibilidad de las areolas.
El tamaño de la cicatriz va condicionado por la cantidad de mama a reducir y la flacidez que exista. Se puede hacer una cicatriz vertical, una cicatriz con forma de 'L' o una cicatriz con forma de 'T' invertida.
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¿Cómo es la operación? ¿Se ponen prótesis?
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Nosotros realizamos esta intervención con anestesia local y sedación en todos los casos.
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En algunas ocasiones, en mamas de naturaleza muy grasa o polos superiores muy vacíos puede ser adecuado añadir unas prótesis de relleno detrás del músculo pectoral (reducción con prótesis).
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Es una intervención que dura de 2 horas y media a 3 horas y la paciente puede irse a casa entre 2 y 4 horas después.
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El post-operatorio de la cirugía es muy llevadero aunque aumentan las molestias si hay que realizar una liposucción debajo de las axilas (colas mamarias) o hay que añadir prótesis.
Antes de la operación
1-3 meses
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Cita informativa​
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Estudio pre-operatoro
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Determinación del tipo de intervención y la talla post operatoria
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Firma del consentimiento
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Instrucciones pre y post operatorias
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Medicación a tomar
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Día de la operación
1 día
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6 horas de ayuno
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Llegada a la clínica 1-2 hr antes
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2.5- 3.5 hrs de operación
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2-4 hrs postoperatorias antes del alta​
Seguimiento
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Retirada del vendaje (2-3 días)
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Retirada de suturas (5-10 días)
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Revisiones frecuentes durante el primer año
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PREGUNTAS FRECUENTES
Después de la operación...
Antes de la operación
¿Cuánto cuesta la operación?
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Cada paciente recibirá un presupuesto personalizado desglosado con todos los conceptos que incluirán el estudio pre-anestésico, equipo quirúrgico, intervención, prótesis, y revisiones post-operatorias. De ello depende la complejidad de la operación, el tipo de prótesis y la clínica en la que quieras operarte. Pide ahora tu cita aquí.
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¿Cómo se calcula la cantidad de mama a reducir?
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La cantidad de mama a extirpar depende de dos parámetros; talla mamaria de la paciente antes de la cirugía y talla de sujetador que desea al terminar. Habitualmente se extirpan en cada mama de 500 a 1.000 gramos.
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¿Cómo afecta al pezón y la areola?
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Habitualmente es necesario elevar su posición, y con frecuencia reducir su tamaño.
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La elevación de la areola obliga a giros o dobleces que, en algunas ocasiones, pueden comprometer la circulación. Cuanto más desplazamiento hacia arriba, más problema puede generarse. Un déficit grave de circulación puede generar la pérdida de la areola y cirugías reconstructivas posteriores. Edad, obesidad y tabaquismo añaden riesgo en este sentido.
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¿Necesitaré prótesis si es una reducción?
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Si tus mamas son excesivamente grasas, es recomendable añadir unas prótesis que ayuden a rellenar los polos superiores y a dar firmeza a las mamas. En ese caso se procede una reducción mayor para conseguir el tamaño deseado por la paciente.
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¿Cuándo se necesita una liposucción debajo de las axilas?
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Cuando las mamas se prolongan lateralmente, se puede, en algunos casos reducir su volumen con liposucción para no alargar escesivamente las cicatrices.
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Requisitos, riesgos y confidencialidad
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Te recomendamos que leas nuestra sección 'preguntas' donde podrás encontrar más información aplicable a todas las cirugías como los requisitos para operarte, tu garantía de confidencialidad y los riesgos en las intervenciones.
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Sobre la operación
¿Dónde se lleva a cabo la operación?
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Este tipo de cirugía se realiza siempre en una clínica u hospital acreditado. Puedes encontrar más información en nuestro apartado 'Conócenos'.
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¿Por qué anestesia local y sedación?
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La anestesia local con sedación genera las siguientes ventajas:
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1. El paciente estará dormido, sin enterarse de nada como si fuera anestesia general gracias a la sedación. Pero mantiene los reflejos: respira solo, traga, estornuda, suspira...
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2. La eliminación de la sedación es mucho más rápida que la de la anestesia general y cuando despierta no le duele la zona operada dado que ha sido anestesiada por lo que no es necesario utilizar medicación post-operatoria potente. Eso disminuye de manera extraordinaria el índice de vómitos post-operatorios y permite un alta más rápida a su domicilio frente a la anestesia general en la que habitualmente se pasa la noche ingresada.
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¿Qué cicatrices me quedarían?
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La cicatriz varía de tamaño fundamentalmente dependiendo de la cantidad a reducir. En las reducciones pequeñas sería suficiente una cicatriz en vertical, cuanto más grande sea la reducción más grande será la cicatriz que necesitemos pudiendo una en forma de 'L' o una 'T' invertida'.
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¿Colocáis drenajes? ¿Qué son?
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​Los denajes son unos tubitos que se colocan dentro de las mamas para aspirar el líquido que se forma alrededor de las mamas. Habitualmente no se necesita drenaje en reducciones inferiores a 500gr por mama sino que lo sustituimos por un vendaje compresivo y sí suele ponerse en reducciones mayores. Se colocan bajo el vendaje y se retiran en la primera revisión post-operatoria.
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Después de la operación
Asistencia fuera de horas- ¿qué pasa si noto que algo no va bien?
La paciente dispone del número teléfono personal del doctor Saldaña que encontrará en la hoja informativa y carta de alta para poder contactar con él en cualquier momento.
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¿Duele el post-operatorio?
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Suele ser moderado y muy tolerable. Destacando sobretodo la tirantez o tensión en el área quirúrgica. Aumentan las molestias en caso de hacer liposucción de colas mamarias o poner prótesis.
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Cuidados después de la cirugía
​En el post-operatorio inmediato, las pacientes tienen un vendaje que no deben quitar o mojar. Tras la primera cura (2-3 días tras la cirugía) pueden hacer una ducha ligera, betadine sobre las cicatrices y cambio de apósitos.
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En la segunda revisión (5-7 días) comienza la retirada de suturas, que suele resultar indolora y se completa en unos 10-12 días.
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En caso de hacer liposucción axilar o añadir prótesis el dolor post-operatorio aumenta de forma significativa.
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¿Qué problemas puede generar la reducción mamaria?
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Hay 3 problemas importantes en esta cirugía.
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1. Las cicatrices suelen ser grandes porque debemos extirpar cantidades importantes de piel y glándula. En las reducciones pequeñas una cicatriz vertical; en las mayores cicatriz con forma de 'L' o 'T' invertida. A veces se asocia liposucción bajo las axilas.
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2) Pérdida de capacidad de lactancia, muy habitual por la reducción significativa del tejido glandular.
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3) Alteraciones de la sensibilidad, relativamente frecuentes porque en la zona de extirpación existen nervios sensitivos que no podemos conservar.
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¿Se me caerá el pecho?
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La cirugía no puede cambiar la naturaleza de los tejidos. Lo que es blando (grasa) seguirá siendo blando, y tenderá a caer con el paso del tiempo. De ahí que en esos casos aconsejemos una reducción mayor y la colocación de prótesis detrás del músculo. Si las mamas son de naturaleza glandular (mamas densas) el comportamiento es mejor y las suturas que se realizan aguantan más tiempo, consiguiendo un resultado más duradero.
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¿Hay que volver a repetir la operación otra vez en la vida?
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Es muy raro, solo en aquellos casos en los que la paciente gana una gran cantidad de peso. En los demás casos la reducción suele ser definitiva.
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En caso de colocar implantes mamarios, se hará un seguimiento anual para asegurar su integridad. Desconocemos el periodo de duración de las prótesis actuales por su alta calidad y durabildad esperamos periodos superiores a 20 años. El recambio de prótesis es una cirugía sencilla. Se utiliza la misma vía de abordaje anterior y el postoperatorio es muy ligero. Pudiendo recuperar su actividad normal antes de 1 semana.
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¿Qué pasa si quedo descontenta con el resultado?
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Pueden ser necesarias cirugías adicionales para mejorar el resultado. Puede producirse la falta de descenso de una o las dos prótesis, un descenso excesivo, o la caída de la glándula mamaria deslizando sobre el plano muscular. Esas eventualidades pueden necesitar cirugía complementaria. No podemos prever qué paciente la necesitará. Dicha cirugía generará gastos adicionales.
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